Общество
Солижон МУМИНОВ: "Мы стараемся, чтобы население было довольно медицинской службой"
Публикуем эксклюзивное интервью "НП" начальника Наманганского областного управления здравоохранения, сенатора Олий Мажлиса Республики Узбекистан Солижона МУМИНОВА.
- Солижон Жалилович, за последние годы вопрос эффективной охраны здоровья населения стал одним из самых актуальных. За короткий срок приняты сотни законодательных актов. А что конкретно сделано за последние два года по коренному реформированию системы здравоохранения в области?
- Можно сказать, что эффект от поэтапных реформ, проводимых в медицине по инициативе главы нашего государства, отражается и в деятельности системы здравоохранения области. В первую очередь произошли коренные изменения в первичном звене медицины: например, усовершенствованы до требуемого уровня сельские врачебные пункты, ранее работавшие неэффективно. Вместо них появились очень удобные для населения семейные поликлиники. На данный момент в сельской местности нашей области населению оказывают услуги 62 семейные поликлиники. Продлили и время их работы. Теперь граждане могут пользоваться услугами первичного сектора медицинской службы с 8.00 до 20.00. И контраст на фоне прежней ситуации в СВП - теперь в семейных поликлиниках работают также врачи узконаправленных специальностей.
Здравоохранение невозможно представить без скорой медицинской службы. И деятельность в данном направлении также непрерывно развивается. В первую очередь внимание уделяется развитию материально-технических возможностей данной сферы. А следовательно обновляется служебный автопарк. На сегодняшний день в наличии 210 машин скорой помощи. За несколько последних лет обновлено около половины санитарных автомобилей, в том числе современные "Ниссан" и "Хюндаи".
Следует отметить, что на медикаменты, использующиеся для одного вызова бригады скорой медицинской помощи, в 2017 году выделялось 1065 сумов. А в прошлом году - уже 5,5 тыс. сумов, или почти в 5,5 раза больше.
Прежние здания медицинских учреждений перестали соответствовать современным требованиям. Теперь же ведется огромная работа: старые здания будут капитально реконструированы, построят и новые. В одном только прошлом году на это было направлено 64 млрд. сумов бюджетных средств. Также в рамках госпрограммы "Обод кишлок" были выполнены строительно-ремонтные работы на сумму, превышающую 8,5 млрд. сумов. Из местного бюджета также была выделена крупная сумма. В текущем году будут выполнены еще более масштабные строительные работы.
В плане улучшения таких направлений, как охрана материнства и детства, патронажная служба, также есть положительные сдвиги. Кроме этого, следует отметить увеличение масштабов реконструкции и перестройки медицинских зданий и сооружений. Уместно упомянуть и уровень усиления касательно кадрового вопроса. Значительный эффект на снижение ранее остро ощущавшейся потребности в кадрах оказал возврат к работе врачей пенсионного возраста и рост числа выпускников-специалистов за счет сокращения сроков обучения в медицинских вузах.
- Как известно, в целях подготовки квалифицированных кадров для данной отрасли был заключен контракт о сотрудничестве между самым престижным вузом нашей области - Наманганским госуниверситетом и Уральским госмедуниверситетом. Какие результаты ожидаются в данном направлении, и какие меры уже приняты на данный момент? Как в целом проходит повышение квалификации медиков?
- В целях устранения нехватки врачей в области был подписан контракт с Уральским государственным медицинским университетом Свердловской области Российской Федерации. Согласно контракту, в текущем году планируется открыть Наманганский филиал данного вуза.
Сейчас в области идёт подготовка к этому важному начинанию. Среди прочего, было издано решение хокима области от 10 мая 2019 года "О передаче в пользование Наманганскому государственному университету части учебных зданий и сооружений Наманганского городского медицинского колледжа № 2". Теперь НамГУ получил право на бесплатное постоянное пользование 6355,86 кв. м полезной площади учебного здания медицинского колледжа (правая часть помещения 1- и 2-этажной учебной лаборатории, итого 951,85 кв. м ). Кроме этого данным решением в университет планируется принять учащихся по следующим образовательным направлениям: лечебное дело - 50 мест, стоматология - 25 мест, фармацевтика - 25 мест.
За прошедшие годы в республиканских медицинских центрах свою квалификацию повысили около 2 тыс. врачей, а в престижных иностранных медицинских центрах - более 150 врачей.
В текущем году также планируется повышение квалификации более 1 тыс. врачей в столичных поликлиниках и 100 врачей в известных зарубежных медицинских центрах.
- Особенно сложные хирургические операции для наших граждан часто проводятся в Индии, России, Германии и Южной Корее. А это большая затрата времени и средств. Делается ли что-либо, чтобы подобные операции проводились и в нашей области? И если да, то в каких конкретно отраслях медицины?
- Я бы хотел с удовольствием отметить тот факт, что в областных кардиологическом центре, многопрофильном медицинском центре и в ряде других государственных медицинских учреждений в данном направлении совершаются важные шаги. Например, в кардиоцентре при участии известных ученых-врачей столичных клиник и престижных медицинских центров Российской Федерации проводятся десятки высокотехнологических хирургических операций. Широко применяются коронарография, ангиопластика и стентирование коронарных артерий и периферических сосудов, баллонная вальвулопластика и имплантация окклюдера при врождённых и приобретённых пороках сердца.
В областном многопрофильном медицинском центре также налажено проведение ряда сложных операций. А именно, осуществляются блокирующий интрамедуллярный остеосинтез при лечении переломов и заболеваний костей, блокирующий остеосинтез пластинами поверх костей, эндопротезирование крупных суставов, транспедикулярные приспособления для позвонков, а также реконструктивные и пластические операции.
Благодаря областному противотуберкулёзному диспансеру у населения области также отпала необходимость в лишних хлопотах и поездках в республиканские центры: здесь проводят двустороннюю одномоментную видеоассистентторакоскопическую (ВАТС) резекцию, трансстернальную трансмедиальную окклюзию, комбинированную резекцию лёгких, комбинированную резекцию лёгких с субтотальной плевроэктомией и другие сложные операции.
Внедряются подобные новшества и в онкологии и эндокринологии. Однако нам предстоит проделать еще много работы. Принимаются меры по дальнейшему укреплению сотрудничества с зарубежными медицинскими учреждениями.
- Для пациентов большие трудности создаёт то, что в большинстве случаев в существующих диагностических центрах, специализирующихся на современных и углубленных медицинских анализах, цены весьма высоки. Можно ли организовать для населения недорогую, современную и качественную медицинскую службу в данном направлении?
- Сейчас во всех районных и городских медицинских объединениях, в многопрофильных клиниках, семейных поликлиниках и сельских врачебных пунктах все медицинские диагностические, стационарные и амбулаторные услуги оказываются бесплатно. В некоторых областных больницах в системе смешанного финансирования также оказываются бесплатные услуги привилегированным слоям населения.
В установлении цен на услуги формируется калькуляция платных медицинских услуг на базе требований соответствующего приказа Министерства здравоохранения. При этом учитываются все расходы медицинского учреждения и устанавливается уровень рентабельности не выше 20 %.
Отдельное внимание уделяется частному сектору, созданию всех возможностей для новых частных медицинских учреждений. Основная цель - поднятие качества оказываемых услуг на высокий уровень и приведение конъюнктуры рынка медицинских услуг в соответствие с потребностями и финансовыми возможностями населения через создание здоровой конкуренции.
- В последние годы в деятельности частных медицинских учреждений чувствуются положительные изменения.
- Да, частный сектор медицины области непрерывно развивается. Только в прошлом году открыто свыше 320 новых таких учреждений. И это весьма положительно. Гости нашей области с восторгом относятся к инновациям и современным технологиям, внедряемым в таких престижных медицинских учреждениях, как "Ойдин шифо" и "Анамед".
В текущем году также возрастёт масштаб работ в данном направлении. Ведётся работа над рядом проектов - планируется открыть еще 25 новых частных лечебных учреждений и расширение медицинской деятельности более 20 негосударственных медицинских учреждений. Таким образом, будет создано и около 5 тыс. новых рабочих мест.
- Потенциал отрасли весьма значителен. Однако нельзя не сказать, что имеются медучреждения, не отвечающие современным требованиям. Да и качество оказываемых там услуг неудовлетворительно. Какие принимаются меры, чтобы покончить с подобным положением?
- Соглашусь с вами. Наряду с широкомасштабными работами, осуществляемыми в этой сфере, растёт и уровень оказания населению квалифицированных и гарантированных услуг. Однако еще бросаются в глаза некоторые неудовлетворительные аспекты этой деятельности. В ряде случаях они становятся причиной оправданного недовольства.
Так, в области принимаются меры по дальнейшему совершенствованию психиатрической службы, онкологического и эндокринологического обслуживания. Областной онкологический диспансер был обеспечен самым современным медицинским оборудованием. Идёт реконструкция областной больницы нервных расстройств и душевных заболеваний. Было построено новое здание для областного эндокринологического диспансера.
Большое внимание уделяем дальнейшему улучшению работы родильных комплексов и развитию детских медицинских учреждений. Например, в областном центре планируется организовать новый родильный комплекс и детскую больницу.
Мы постоянно в поиске новых возможностей для создания благоприятных условий для населения. У нас одних из первых в стране появилась служба "Мобильная поликлиника". Группа, состоящая из самых квалифицированных врачей, в составе данной структуры оказывает высококачественные медицинские услуги населению самых отдаленных сел.
Наш век требует ежедневно стремиться к развитию. В методы работы управления были внесены серьёзные изменения - наши главные специалисты работают в городах и районах. Целью этого является оказание поддержки в организации работы медицинских объединений, семейных поликлиник и СВП на требуемом уровне, а также добиться того, чтобы местные врачи и медсёстры ответственно относились к своим обязанностям.
На сегодняшний день были организованы мониторинг и оказание практической помощи во всех регионах. Обнаруженные во время изучения ситуаций недостатки были устранены на местах. А к медикам, которые допустили в своей деятельности халатность, равнодушие и невнимательность, применяются дисциплинарные меры. С некоторыми сотрудниками расторгаются трудовые договора.
- Свидетелями каких новшеств в сфере медицины мы можем стать в ближайшее время?
- Прежде всего планируется дальнейшее усиление действий в плане внедрения в отрасль информационно-коммуникационных технологий. Предпринимаются усилия по внедрению системы "Электронная поликлиника".
В ходе совершенствования медицинской сферы уделяется большое значение сотрудничеству с иностранными инвесторами. Поэтому был утверждён план по передаче им медицинских учреждений, работающих неэффективно. Пять объектов будут переданы частным предпринимателям на базе государственно-частного партнерства.
В Намангане компания "Metaco LLS" (Великобритания) внесла капиталовложения в размере 5 млн. долларов США, начались работы по открытию больницы для пациентов с хронической почечной недостаточностью. При содействии данной компании в Туракургане планируется открыть отделение гемодиализа и нефрологии, на что инвестируется 2 млн. долларов США. Можно привести еще множество подобных примеров.
Время стремительно меняется, требует идти с ним в ногу. У нас большие планы на будущее. В первую очередь мы работаем над тем, чтобы поэтапно ввести в эту сферу инновации, внедрить новые технологии. Мы надеемся, что наши старания организовать работу в отрасли медицины на уровне, который удовлетворит население, скоро принесут свои плоды.
Интервью провёл Санжарбек ХАМИДОВ.